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Rechtsfragen zu Diabetes

Rechtsfragen zu Diabetes

Recht haben und Recht bekommen sind zwei unterschiedliche Dinge. Aber der erste Schritt ist, sein Recht zu kennen.

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Schlagwort: Genehmigungsfiktion

Pau­ken­schlag aus Kas­sel – Bun­des­so­zi­al­ge­richt gibt bis­he­ri­ge Recht­spre­chung zur Geneh­mi­gungs­fik­ti­on auf
30. Juni 202030. Juni 2020

Pau­ken­schlag aus Kas­sel – Bun­des­so­zi­al­ge­richt gibt bis­he­ri­ge Recht­spre­chung zur Geneh­mi­gungs­fik­ti­on auf

gesetzliche Krankenversicherung by RA Jan Twachtmann – Fachanwalt für Medizinrecht

Die Geneh­mi­gungs­fik­ti­on konn­te – nach bis zum 26.05.2020 stän­di­ger Recht­spre­chung – jedem Pati­en­ten Vor­tei­le brin­gen, ins­be­son­de­re auch sol­chen, die wirt­schaft­lich nicht in der Lage waren, kos­ten­in­ten­si­ve Hilfs­mit­tel vor­zu­fi­nan­zie­ren. Im Übri­gen konn­te sich die Kas­se nicht leicht von der ein­ge­tre­te­nen Geneh­mi­gungs­fik­ti­on lösen; mit bei­dem hat der zustän­di­ge 1. Senat nun gebro­chen. Hin­ter­grund Der Gesetz­ge­ber hat zum 26.02.2013 mit dem Pati­en­ten­rech­te­ge­setz (Lang­ti­tel: […]

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Die Geneh­mi­gungs­fik­ti­on – was hat sich wie entwickelt?
10. März 20197. April 2020

Die Geneh­mi­gungs­fik­ti­on – was hat sich wie entwickelt?

gesetzliche Krankenversicherung by RA Jan Twachtmann – Fachanwalt für Medizinrecht

Am 18.05.2014 hat­te ich das ers­te Mal über das Pati­en­ten­rech­te­ge­setz geschrie­ben. Seit dem hat sich eine gan­ze Men­ge des anfangs bestehen­den Nebels gelich­tet. Es sind auch schon sicher­lich rund ein Dut­zend Ver­fah­ren vom Bun­des­so­zi­al­ge­richt ent­schie­den wor­den. Das Bun­des­so­zi­al­ge­richt hat sich hier – durch­aus über­ra­schend, wenn­gleich aber erfreu­lich – sehr pati­en­ten­freund­lich posi­tio­niert. Nach der Recht­spre­chung des Bun­des­so­zi­al­ge­richts gilt § 13 Abs. 3a […]

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BSG bestä­tigt Geneh­mi­gungs­fik­ti­on nach § 13 Abs. 3a SGB V
11. Juli 201713. August 2020

BSG bestä­tigt Geneh­mi­gungs­fik­ti­on nach § 13 Abs. 3a SGB V

Rechtsprechung by RA Jan Twachtmann – Fachanwalt für Medizinrecht

Bereits am 18.05.2014 habe ich umfang­reich zum Pati­en­ten­rech­te­ge­setz und zur Geneh­mi­gungs­fik­ti­on aus § 13 Abs. 3a SGB V geschrie­ben. Kurz: Stellt ein Ver­si­cher­ter einer gesetz­li­chen Kran­ken­ver­si­che­rung einen Antrag auf Leis­tung, muss die gesetz­li­che Kran­ken­kas­se über den Antrag des Ver­si­cher­ten sach­lich inner­halb von 3 Wochen nach Ein­gang des Antra­ges ent­schei­den. Wenn sie den Antrag bewil­ligt, ist dies völ­lig unpro­ble­ma­tisch, ent­schei­det sie nicht inner­halb von […]

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28. Mai 201618. April 2020

Kran­ken­kas­se darf die Ent­schei­dungs­frist nach § 13 Abs. 3a SGB V voll aus­nut­zen (Baye­ri­sches LSG)

Rechtsprechung by RA Jan Twachtmann – Fachanwalt für Medizinrecht

Gesetz­li­che Kran­ken­kas­sen müs­sen über Anträ­ge von Ver­si­cher­ten inner­halb einer Frist von 3, bzw. 5 Wochen ent­schei­den (mehr dazu: Pati­en­ten­rech­te­ge­setz: Selbst­be­schaf­fung bei nicht frist­ge­mä­ßer Ent­schei­dung; BSG kon­kre­ti­siert eini­ge Fra­gen zur Ent­schei­dungs­frist der Kran­ken­kas­sen). Das Baye­ri­sche Lan­des­so­zi­al­ge­richt hat kürz­lich eine wei­te­re Ent­schei­dung zu der Ent­schei­dungs­frist der Kran­ken­kas­sen aus dem Pati­en­ten­rech­te­ge­setz getrof­fen. „Der Antrag­stel­ler, geb. 1983, ist bei der Antrags­geg­ne­rin gesetz­lich kran­ken­ver­si­chert und lei­det seit seiner […]

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22. Mai 20167. April 2020

BSG kon­kre­ti­siert eini­ge Fra­gen zur Ent­schei­dungs­frist der Krankenkassen

Rechtsprechung by RA Jan Twachtmann – Fachanwalt für Medizinrecht

Am 18. Mai 2014 hat­te ich unter dem Titel Pati­en­ten­rech­te­ge­setz: Selbst­be­schaf­fung bei nicht frist­ge­mä­ßer Ent­schei­dung bereits über das Pati­en­ten­rech­te­ge­setz und die damit ver­bun­de­nen Ent­schei­dungs­fris­ten der gesetz­li­chen Kran­ken­kas­sen geschrie­ben. Kern des Pati­en­ten­rech­te­ge­set­zes ist es, dass Kran­ken­kas­sen über die Anträ­ge der Ver­si­cher­ten auf Ver­sor­gung mit Hilfs­mit­teln und Medi­ka­men­ten gemäß § 13 Abs. 3a SGB V inner­halb von 3 Wochen ent­schei­den müs­sen. Bin­den sie den Medizinischen […]

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Pati­en­ten­rech­te­ge­setz: Selbst­be­schaf­fung bei nicht frist­ge­mä­ßer Entscheidung
18. Mai 20147. April 2020

Pati­en­ten­rech­te­ge­setz: Selbst­be­schaf­fung bei nicht frist­ge­mä­ßer Entscheidung

gesetzliche Krankenversicherung by RA Jan Twachtmann – Fachanwalt für Medizinrecht

Bereits am 26. Febru­ar 2013 ist das Pati­en­ten­rech­te­ge­setz vom 20. Febru­ar 2013 (vgl. BGBl. 2013, 277) oder lang, das „Gesetz zur Ver­bes­se­rung der Rech­te von Pati­en­tin­nen und Pati­en­ten“, in Kraft getre­ten. Das Pati­en­ten­rech­te regelt eini­ge gesund­heits­recht­li­che Aspek­te, die es den Pati­en­ten erleich­tern sol­len Rech­te wahr­zu­neh­men oder sich zu schüt­zen (Bei­spiel: Behand­lungs­feh­ler). Ein Aspekt, dem ich mich heu­te anneh­me, ist weitgehend […]

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